如今国考经过两年多时间，在医疗圈可以说掀起了轩然大波，对医院的发展与运营影响很大，也成为了各医院、医院管理者都很关注的话题。经历了国考后，公立医院都在积极复盘，但是还需要对照着国考中的56个指标不断改进，扫除盲点，打通堵点。
2021年10月22日，由健康界联合四川大学华西医院共同举办了“2021中国标杆医院学习之旅”第75期——四川大学华西医院（以下简称华西医院）专场，活动由诺华制药特别支持，以“问策绩效 管理赋能”为主题，在公立医院高质量发展的背景下，再次传播华西医院整体的发展战略和整体的实战做法。不仅如此，还为全国医院管理者搭建交流学习的平台，来自西南区域内外知名医院院长、管理者齐聚成都，共同围绕绩效管理进行探讨，互学共进。
本次会议由健康界创始人、总裁赵红主持，她说道：“华西医院作为行业的佼佼者对全国的影响力、吸引力，以及华西医院开放共享的精神首屈一指。健康界举办的中国标杆医院学习之旅早几年前就来到华西医院，学习特色运营管理等，此次是第六次深入到华西学习，希望了解华西更多创新时代的做法。”赵红最后抛出的问题——在绩效考核过程中，如何抓好绩效指挥棒引人深思。
健康界创始人、总裁赵红
作为本次活动的特别支持，诺华制药医院合作团队西区负责人吴波致辞，他表示：“诺华是总部位于瑞士的创新药公司，有创新和合作两个基因，诺华制药在研项目和自主研发新药数量排名第一，在所有外企引入中国创新药数量也排名第一，之后将与更多医院、科研单位合作，创造更多适合患者的创新药物，希望能为医院的高质量发展助一臂之力。”
诺华制药医院合作团队西区负责人吴波
国家卫健委领导：以绩效考核为导向，推动高质量发展
国家卫健委领导针对高质量发展和绩效考核的相关文件进行了解读，并指出公立医院高质量发展是带动国家整个医疗服务体系高质量发展。从绩效考核的情况看，电子病历是医院信息化建设的核心，要重视疼痛管理、患者住院满意度、管理者综合能力等的加强，为医院如何在各种政策交织下找到医院聚焦的定位和方式方法，指明了方向。
华西医院党委副书记程永忠、党委副书记罗凤鸣、运营管理部部长杨翠分别从宏观、中观、微观的视角为大家解读了华西绩效管理的奥秘。
程永忠：以绩效考核为”擎” 唤醒公立医院高质量发展
华西医院党委副书记、纪委书记程永忠表示华西作为高质量发展的试点单位，工作核心是建立分级诊疗体系，创新驱动引领新趋势（目前建立了9个国家级平台，构建华西医学的创新链和服务链），推进医疗服务模式创新（包括MDT、病种全程管理、智慧医院等），激发员工个人活力（包括2005年率先启动分系列分类型分层次分级别的人力资源管理体系，每年持续优化，2017年率先建立了医生集团，推动人才队伍建设发展。）
不仅如此，华西的另一个非常重点的工作是针对公立医院高质量发展的关键指标执行，比如死亡率评价、优化患者收治及病种构成，压缩降低药品耗材整体运营中的比例。以精细化管理构建新的协同的团队文化、激励为三大抓手推动华西高质量发展。
针对现场嘉宾及线上的观众，程永忠副书记提出了新时期医院高质量的八条建议：前瞻预测、转变工作方式、质量和运营、支付制度改革、专科转型调结构、病种成本控制、注重资源配置的绩效分析、外部内部绩效考核联动一体化。
华西医院党委副书记、纪委书记程永忠
罗凤鸣：疏通创新与转化堵点，赋能医院持续发展
“解决国家、医院发展、临床实际的需求离不开推动科技成果转化，但目前与国际还存在很大差距。”华西医院党委副书记罗凤鸣直接开门见山地指出转化政策缺少实施细则以及不明确、缺乏专业转移机构和人才、学术评价体系等众多问题。
华西针对创新与转化部署了一系列带有华西特色的工作，第一，组建专业化的团队、机构分职责管理知识产权、梳理医院内部知识产权专利、发掘资本等。第二，成立成果转化工作委员会，制定华西九条激励政策（包括职务产权制度改革、提高成果转化奖励比例、业绩认定等众多措施）。
不仅如此，医院还要优化重大科技项目知识产权管理流程、建立医政产学研的协同创新等，为打好医院科技成果转移转化“组合拳”，切实提高科技成果转化的效率和成效，与国内其他医院共同推动国家科技成果转化。
在互动环节，罗副书记与现场嘉宾针对院内制剂做成果转化的形式进行了探讨。
华西医院党委副书记罗凤鸣
杨翠：华西如何向精细化管理要效益
华西医院在精细化运营管理方面率全国之先，可以说一直被模仿，从未被超越。华西医院运营管理部部长杨翠表示：“华西的精细化管理是标准化、精细化，过渡到智慧化的过程，第一个关键是向关键资源及流程要效益，包括构建智慧化预约平台、入院服务中心筹建等方式，对病人分级分类，节约空间和人力负荷，支撑学科发展，达到资源配置最优目的，不仅如此，人力规划、设备年度规划，多院区布局等向关键资源要效益。
第二个关键是向绩效考核要效益，包括人事绩效改革体系、团队多维度年度考核体系等，以CMI、RBS为工具，作为KPI指标和薪酬挂钩，鼓励科室良好发展。同时将党建考核与综合考核共同用于综合年终奖引导医院良好运行。
第三个关键是向病种精细化管理要效益，引导科室做病种分流，做关键资源匹配，推进质效等八个层面对病种进行精细化管理。控制药品、耗材等成本，同时规范临床路径，支撑学科发展，以期实现业财融合。
互相交流更有利于嘉宾思路开阔，在互动环节，杨翠部长针对南京市儿童医院、通用医疗、北京大学第三医院等嘉宾提出的DRG、绩效考核、病种权衡措施等问题进行了解答。
华西医院运营管理部部长杨翠
张伶俐：学科建设推动药学高质量发展
如何在高质量发展语境下推动药学高质量发展？
在四川大学华西第二医院副院长张伶俐看来，药学的职责定位就是通过提供药物治疗和药学服务为患者服务。
如何实现这一目标具体？包括以病人为中心的药学管理工作与合理用药为中心的药学专业技术服务工作共同提升工作内涵，根据相关文件执行工作，从学科发展、质量管理、药学服务、药学科研、人才培养等方面推动药学高质量发展，以科研为抓手，以循证方法为手段，提升儿童药物可及性。
四川大学华西第二医院副院长张伶俐
主题讨论环节，华西医院副院长黄进与五位重量级嘉宾围绕“医院在国考中遇到了何种困难和问题，做了什么样的探索？如何围绕绩效考核指挥棒推动公立医院高质量发展？今年国家发布了公立医院高质量发展的相关重要文件，在推动高质量发展落地的过程里面，从医院管理角度有哪些思索”三个问题进行了探讨。
复旦大学附属中山医院厦门医院副院长张博恒在线上分享：医院是2014年成立的国家区域医疗中心，新医院体量很小，数据波动很大，一直在有意识对病床进行布局，做大门诊小病房，作为中山医院的“实验地”，做人才培养，信息化建设等，也感受到了总部很大的支持，下一步医院会继续跟着绩效考核十四五规划，符合国家区域中心医疗中心的定位，用先进的技术为地区老百姓服务。
江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）副院长占伊扬在线上分享：紧密结合医改政策，结合当地实际做绩效考核工作，推进信息化建设、正确理解指标内涵、加强数据质量控制很重要，医院会继续明方向、强落实，包括推进绩效国考分配氛围，打破常规思维推动运营精细化管理。
左为张博恒副院长，右为占伊扬副院长
天津医科大学总医院院长雷平：高质量发展怎么来？对医院来说就是先有人，建学科，为高水平的医疗服务能力奠定基础。怎样保护这条线，就必须有强大运营和管理团队而这些要靠信息化的支撑，同时后勤保障要保证安全运行。围绕这条逻辑，医院一直在主动改革。
西南医科大学附属医院党委副书记、院长江涌：医院采取了基于绩效考核工作，动员全员整体推进学科建设的策略，日常建设很重要，并且有对应架构支撑保障，转化成为医院具体工作方案，可能才能真正落实绩效考核工作。各家医院都应关注自己的特色和优势，转化为特色，实现差异化发展之路。
成都医学院第一附属医院的党委副书记、院长刘罡：医院成立了绩效考核的专门组织，组织领导班子、核心科室等加入，联动医保支付改革相关工作共同推进。不仅如此，医院一直在强化学科和紧抓医疗质量，控制医院成本，以临床路径为抓手推进质量、效率和成本三位一体，药占比控到了20%。
从左至右依次为：黄进副院长、雷平院长、江涌院长、刘罡院长
场内学习过后，华西医院临床研究管理部科长黄鹏、宣传部媒体中心科长卢添林带领参会嘉宾分组实地参观医院转化医学综合楼和院史陈列馆，并就热点问题进行了现场切磋交流。
心有所信，方能行远，华西医院将医院在绩效考核实践探索中的经验倾囊相授，与会嘉宾们互通有无，为共同推进公立医院高质量发展提供思路和范例。
